Aanmelden – Bewegingscentrum Norg

Via deze pagina kun je lid worden van de sportschool in Norg.

Lid worden

Aanhef

Voornaam *

Achternaam *

Adres *

Huisnummer (+ toevoeging) *

Postcode *

Plaats *

Geboortedatum *

dd-mm-jjjj

Geboorteplaats *

Telefoonnummer *

E-mailadres *

IBAN *

Rekeninghouder *

Abonnementen

Ik ga akkoord met de periodieke incasso van het lidmaatschap en de eenmalige kosten

Nee

Sporten via Bedrijfsfitness (fiscaal voordeel)

Nee

Gewenste startdatum

dd-mm-jjjj

Verdere informatie

Indien je een mens bent, laat dit veld leeg:.