formulier test Lid worden Lid worden Aanhef De heer Mevrouw Anders Voornaam * Achternaam * Adres * Huisnummer (+ toevoeging) * Postcode * Plaats * Geboortedatum * dd-mm-jjjj Geboorteplaats * Telefoonnummer * E-mailadres * IBAN * Rekeninghouder * Abonnementen Actie jaarlidmaatschap 2 maanden gratis > 16 jaar Actie jaarlidmaatschap < 16 jaar Volwassenen - onbeperkt sporten € 40 per maand Volwassenen - 1x per week sporten € 30 per maand t/m 15 Jaar - onbeperkt sporten € 30 per maand t/m 15 jaar - 1x per week sporten € 22,50 per maand Danslessen / kleuterballet € 22,50 per maand Ik ga akkoord met de maandelijkse incasso van het lidmaatschap en de eenmalige administratiekosten (niet bij zomeractie) Ja Nee Gewenste startdatum * dd-mm-jjjj Algemene voorwaarden * Ik ga akkoord met de algemene voorwaarden Verdere informatie If you are human, leave this field blank. Verzenden * velden gemarkeerd met een * zijn verplicht
